טופס מס' 6 - הסכמה לאפוטרופוס להשתתפות במחקר הערכת תכנית זוזו
Sign in to Google to save your progress. Learn more
שם פרטי של מקבל השירות:
שם משפחה של מקבל השירות:
שם פרטי + שם משפחה שלך:
קרבה משפחתית למקבל השירות:
אני מאשר/ת את ההשתתפות של בני/בתי (או מי שאני אפוטרופוס עליו) בהערכת תכנית "זוזו" (יש לסמן אישור).
Clear selection
לשליחת הטופס אנא  לחצ/י על "שלח".   תודה רבה על שיתוף הפעולה!!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy