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敬愛学園サッカー部 ＧＫクリニック申込
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お問い合わせは Mail:
kgfcrenshukai@gmail.com
（サッカー部部長 石脇）
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監督携帯電話番号(半角)
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参加日
6月26日（月）
7月10日（月）
中学校名※市・区・郡より記入
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学級担任名
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住所※市・区・郡より記入
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保護者氏名
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保護者電話番号※携帯電話番号推奨
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身長(cm)
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体重(kg)
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50m走(秒)
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第1希望校
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第2希望校
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第3希望校
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５教科成績(英語)※直近のもの
5
4
3
2
1
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５教科成績(数学)※直近のもの
5
4
3
2
1
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５教科成績(国語)※直近のもの
5
4
3
2
1
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５教科成績(理科)※直近のもの
5
4
3
2
1
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５教科成績(社会)※直近のもの
5
4
3
2
1
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９教科合計成績※直近のもの（半角）
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備考 ※質問など
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保護者と監督が参加に同意していますか
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