Proposer une pétition

Ce formulaire est destiné aux personnes souhaitant soumettre des pétitions aux autorités publiques

Email *
Nom complet *
Association partenaire: *
Adresse e-mail: *
Numéro de téléphone: *
Titre de la proposition: *
Entité proposée pour soumettre la pétition:  *
Texte de la proposition: *
Raisons motivant la soumission de la pétition: *

Les objectifs visés par la présentation de la pétition :

*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report