ISCRIZIONE ANIMAZIONE ESTIVA CSE PRIMA STELLA
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DATI ANAGRAFICI
Cognome e nome genitore *
Cognome e nome bambino *
Data di nascita bambino *
MM
/
DD
/
YYYY
Luogo di nascita bambino *
Codice fiscale bambino *
Indirizzo residenza *
N° civico *
Città/Paese/Frazione *
Telefono principale *
Telefono 2
Telefono 3
Indirizzo e-mail (riceverete in allegato copia della presente iscrizione) *
Iscritto alla Scuola *
DATI FREQUENZA
Inserire per ogni periodo la frequenza desiderata.
Se il periodo non interessa, inserire "NO".

FREQUENZA PERIODO 10 - 14 GIUGNO  - UNA SETTIMANA *
Scegliere la frequenza desiderata dall'elenco seguente. Se il periodo non interessa, inserire NO. Orario 14.00 - 18.00.
FREQUENZA PERIODO 17 - 28 GIUGNO - 15 GIORNI *
Scegliere la frequenza desiderata dall'elenco seguente. Se il periodo non interessa, inserire NO. Orario 14.00 - 18.00
FREQUENZA PERIODO 01 - 12 LUGLIO - 15 GIORNI *
Scegliere la frequenza desiderata dall'elenco seguente. Se il periodo non interessa, inserire NO. Orario 14.00 - 18.00
FREQUENZA PERIODO 12 - 26 LUGLIO - 15 GIORNI *
Scegliere la frequenza desiderata dall'elenco seguente. Se il periodo non interessa, inserire NO. Orario 14.00 - 18.00
ALTRI DATI
Io sottoscritto/a dichiaro di avere altri figli frequentanti l'animazione estiva CSE Prima Stella
Indicare di seguito il/i nome/i dei bambini. Se negativo lasciare il campo vuoto
Io sottoscritto dichiaro che mio/a figlio/a con bisogni educativi speciali necessita/non necessita di Piano Educativo Personalizzato *
必填
Io sottoscritto dichiaro che mio/a figlio/a ha le seguenti allergie/intolleranze alimentari *
In caso di assenza di allergie/intolleranze scrivere "NESSUNA". In caso di presenza di allergie/intolleranze indicare gli alimenti.
AUTORIZZAZIONI
Persone delegate al ritiro di mio/a figlio/a all'uscita dall'animazione *
Indicare a fianco a che titolo (es. Mamma, Papà, Nonno, ecc...). Si comunica che si dovrà fornire OBBLIGATORIAMENTE alle educatrici un documento di riconoscimento delle persone delegate.
Spuntando la sottostante casella autorizzo/non autorizzo la Cooperativa Sociale Peter Pan a usare foto/video di mio/mia figlio/a per USO INTERNO *
La presente autorizzazione autorizza o non autorizza la Cooperativa ad utilizzare foto e filmati esclusivamente per uso interno, ovvero per cartelloni, lavoretti, laboratori ecc..
必填
Spuntando la sottostante casella autorizzo/non autorizzo la Cooperativa Sociale Peter Pan a usare foto/video di mio/mia figlio/a per USO ESTERNO *
La presente autorizzazione autorizza o non autorizza la Cooperativa ad utilizzare foto e filmati per uso esterno, ovvero sul sito internet, calendari ecc..
必填
Spuntando la sottostante casella, dichiaro di aver letto, compreso ed accettato integralmente il tariffario del servizio "Animazione estiva CSE Prima Stella" consultabile al seguente link: http://cooperativapeterpan.it/wp-content/uploads/2019/05/tariffari-estate-2019.pdf *
In mancanza dell'accettazione non sarà possibile erogare il servizio richiesto.
必填
Spuntando la sottostante casella, dichiaro di aver letto, compreso ed accettato integralmente l'informativa sulla privacy secondo quanto previsto dal Regolamento Europeo 2016/679 "General Data Protection Regulation - GDPR". L'informativa è consultabile al seguente link: https://cooperativapeterpan.it/index.php/privacy-policy/ *
In mancanza dell'accettazione non sarà possibile erogare il servizio richiesto.
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