แบบยืนยันข้อมูลการเดินทางและข้อมูลสุขภาพ (บุคลากร) ตั้งแต่วันที่ 1 มี.ค. 2563 ถึงปัจจุบัน [Health and Travel Declaration Form (Staff) during 1 Mar 2020 - Present]
เรียน บุคลากรทุกท่าน [Dear Staff]
         มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีพระจอมเกล้าพระนครเหนือ ขอความอนุเคราะห์ท่านกรอกยืนยันข้อมูลการเดินทางและข้อมูลสุขภาพในช่วงเวลาตั้งแต่วันที่ 1 ,มี.ค. 2563 ถึงปัจจุบัน [Please provide health and travel information during the period of 1 Mar 2020 - Present]
Email *
เพศ [Gender] *
อายุ [Age] *
คำนำหน้าชื่อ *
ชื่อ [Name] *
นามสกุล [Last Name] *
คณะ/สำนัก/สถาบัน *
ภาควิชา/กอง/หน่วย/ศูนย์/ฝ่าย [Department/Center] *
เบอร์โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ [Telephone No.] *
การเดินทางกลับจากต่างประเทศ (ตั้งแต่วันที่ 1 มี.ค. 2563 ถึงปัจจุบัน) [Have you traveled abroad during 1 Mar 2020 - Present?] *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of kmutnb.ac.th. Report Abuse