令和５年度 日米親善ベース歴史ツアー５月・６月開催 抽選申込みフォーム
令和５年度 日米親善ベース歴史ツアー５月・６月開催の抽選申込みフォームです。
必ず詳細をご確認いただいたうえでお申込みください。

※お申込み前に今一度ご確認ください※
  • １回のお申込み人数上限は６名です。
  • お申込み完了後、参加者の変更や人数の追加はお受けできません。
  • ツアー当日は米海軍指定の身分証明書の提示が必須です。ご当選の方には有効な身分証明書について、改めてご案内いたします。
  • 以下①～④のいずれかに当てはまる場合は、抽選の対象外といたします。
 ①参加条件「日本国籍所有の小学生以上」を満たしていない方
 ②代表者と同行者を入れ替えて同じ開催月を重複予約をしている方
 ③過去２年以内に日米親善ベース歴史ツアーに参加経験がある方
 ④参加者情報に入力漏れ、および、不備がある場合
  • 抽選結果は、受付終了日（3/29）より７営業日以内に、申込み時に入力された代表者様宛にメールでご連絡いたします。アドレスの入力間違いがないようご注意ください。
  • ご当選された方には指定の期日までに事前にツアー代金をお支払いいただきます。抽選結果の連絡の際に併せてご案内いたします。（指定の銀行口座への振込支払となります。）
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以下、個人情報入力
＊ご入力いただいた個人情報は、令和５年度 日米親善ベース歴史ツアー５月・６月開催の抽選に利用します。また、当選された方の個人情報は米海軍横須賀基地へ提出いたします。
希望日程 *
Required
申込み人数 *
代表者氏名（例：横須賀　太郎） *
代表者ローマ字氏名（例：YOKOSUKA　TARO） *
代表者 性別 *
代表者 生年月日（例：2000年4月1日）※西暦でご入力ください。 *
代表者 年齢（例：22才） *
代表者 ご住所①都道府県（例：神奈川県） *
代表者 ご住所②市区町村以下（例：横須賀市小川町13-1 アサヒ横須賀ビル8F） *
代表者 国籍 *
Required
同行者①氏名（例：横須賀　太郎）
同行者①ローマ字氏名（例：YOKOSUKA　TARO）※姓名の順で入力してください。
同行者① 性別
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同行者① 生年月日（例：2000年4月1日）※西暦でご入力ください。
同行者① 年齢（例：22才）
同行者① ご住所①都道府県（例：神奈川県）
同行者① ご住所②市区町村以下（例：横須賀市小川町13-1 アサヒ横須賀ビル8F）
同行者① 国籍
同行者②氏名（例：横須賀　太郎）
同行者②ローマ字氏名（例：YOKOSUKA　TARO）※姓名の順で入力してください。
同行者② 性別
Clear selection
同行者② 生年月日（例：2000年4月1日）※西暦でご入力ください。
同行者② 年齢（例：22才）
同行者② ご住所①都道府県（例：神奈川県）
同行者② ご住所②市区町村以下（例：横須賀市小川町13-1 アサヒ横須賀ビル8F）
同行者② 国籍
同行者③氏名（例：横須賀　太郎）
同行者③ローマ字氏名（例：YOKOSUKA　TARO）※姓名の順で入力してください。
同行者③ 性別
Clear selection
同行者③ 生年月日（例：2000年4月1日）※西暦でご入力ください。
同行者③ 年齢（例：22才）
同行者③ ご住所①都道府県（例：神奈川県）
同行者③ ご住所②市区町村以下（例：横須賀市小川町13-1 アサヒ横須賀ビル8F）
同行者③ 国籍
同行者④氏名（例：横須賀　太郎）
同行者④ローマ字氏名（例：YOKOSUKA　TARO）※姓名の順で入力してください。
同行者④ 性別
Clear selection
同行者④ 生年月日（例：2000年4月1日）※西暦でご入力ください。
同行者④ 年齢（例：22才）
同行者④ ご住所①都道府県（例：神奈川県）
同行者④ ご住所②市区町村以下（例：横須賀市小川町13-1 アサヒ横須賀ビル8F）
同行者④ 国籍
同行者⑤氏名（例：横須賀　太郎）
同行者⑤ローマ字氏名（例：YOKOSUKA　TARO）※姓名の順で入力してください。
同行者⑤ 性別
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同行者⑤ 生年月日（例：2000年4月1日）※西暦でご入力ください。
同行者⑤ 年齢（例：22才）
同行者⑤ ご住所①都道府県（例：神奈川県）
同行者⑤ ご住所②市区町村以下（例：横須賀市小川町13-1 アサヒ横須賀ビル8F）
同行者⑤ 国籍
代表者メールアドレス *
受付終了日（3/29）より７営業日以内に、抽選結果を代表者様宛にメールでご連絡いたします。アドレスの入力間違いがないようご注意ください。 
（※ご入力いただいたメールアドレスは（一社）横須賀市観光協会に登録され、旬の観光情報やツアー情報などを掲載したメールマガジンを配信いたします。）

お申込みありがとうございました！
・入力内容に間違いがないか必ずご確認ください。
・最後に左下の「送信」ボタンを押して、申込みを完了してください。（申込みが正常に完了すると「保存されました」という一文が表示されます。別途自動送信メールの配信はありません。）
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