Sponsorproject "Stone Robot"

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Via dit formulier kan u een poster bestellen van Stone Robot" (Sybren Vanoverberghe). Hiermee steunt u de atelierwerking van "VZW Onze Kinderen"
Gelieve onderstaand formulier zo volledig mogelijk in te vullen.

Naam (name) *

Voornaam (first name) *

Emailadres (deze wordt enkel gebruikt voor de communicatie rond uw aankoop) *

Email (only used for communication about your purchase) *

Ik wens mijn poster *

op te halen in Roeselare (Blinde Rodenbachstraat 23, 8800 Rumbeke)

op te halen in Gent (Burgstraat 65, 9000 Gent, +32 478 02 28 18)

thuis toegestuurd te krijgen (+ €8 verzendkosten) gelieve uw adres hieronder in te vullen.

send me a copy (Europe) (+€11 shipping costs) Please fill in your full adress below

Required

Volledig adres (straat, nr, postcode, gemeente/stad)

Full Adress

Betaling

Indien u komt ophalen in Roeselare of Gent:
Gelieve €30 euro te storten op volgend rekeningnummer BE76 7380 3688 6795 (rekening sociaal fonds OK) met in de mededeling 'Stone Robot + uw naam en voornaam'.
U zal na uw betaling een mail ontvangen met de mogelijke ophaalmomenten.

Indien u koos voor verzending:
Gelieve €38 te storten op volgend rekeningnummer BE76 7380 3688 6795 (rekening sociaal fonds OK) met in de mededeling 'Stone Robot + uw naam en voornaam'.
Na de ontvangst van uw betaling zult u binnen de maand de poster ontvangen.

Alvast hartelijk bedankt voor uw steun.

Payment

Please transfer €41 to the following account number
IBAN: BE76 7380 3688 6795
BIC: KRED BE BB
(name: sociaal fonds OK)
message 'Stone Robot + your name and first name'.
After receiving your payment, you will receive the poster within one month.

questions: please contact Jonas.verbauwhede@vzw.ok.be

Stone Robot (60*48)

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms