6/19(日)高校生アレルギーおしゃべり会
☆令和4年度品川区子育て応援プログラムの一環として開催します☆
開催日: 2022 年 6月19 日(日)
時間: 14時~15時半
開催方法:zoomによるオンライン
対象:食物アレルギーのある高校生患者さん
参加費:無料
お問い合わせ: minna@a-minna.org
運営団体:NPO法人アレルギーの正しい理解をサポートするみんなの会

個人情報は当イベントの運営のみに使用しイベント終了後破棄します。
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