JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
令和6年度八女市お試し移住体験
参加申込フォーム
このアンケートは、八女市お試し移住体験に関するものです。
本事業での体験希望者のことや、移住に対する考え方等についてお伺いします。
なお、このアンケートにより収集した情報については、本事業の実施及び八女市における定住対策施策立案のための資料として使用する目的以外に使用しません。
お試し移住体験の詳細は、こちらをご覧ください。
令和6年度八女市お試し移住体験のご案内
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
お申込み代表者のお名前
*
Your answer
フリガナ
*
Your answer
代表者の携帯電話番号
※代表者には基本的にメールでご連絡致します。お返事がない場合、携帯電話宛にショートメッセージをお送り致します。
@satoyamachintai.jp からのメールが迷惑メールフォルダやごみ箱フォルダに振り分けられないように設定をお願いします。
*
Your answer
代表者の年齢
*
20代
30代
40代
50代
60代
70代
Other:
お住まいの都道府県・市町村(例:福岡県八女市)
*
Your answer
代表者を含め、何名でのご滞在でしょうか。
※部屋の広さから1組あたり1名~3名を推奨しております。
お子様の年齢によっては4~5名でもご参加可能です。
*
Your answer
どなたがお試し居住プログラムに参加されるかお選びください。
(複数回答可)
*
代表者
配偶者・パートナー
こども
ルームメイト
Other:
Required
参加者にお子さんがいらっしゃる場合、人数と年齢をご記入ください。
Your answer
参加者のご職業をお選びください。
参加グループ内にお勤めの方が複数いらっしゃる場合、皆様、全員の分をご回答ください。
*
会社員・公務員
自営業
会社経営者
専門職(医師・弁護士など)
派遣・契約社員・パート・アルバイトなど
学生
家事従事者
無職
Other:
Required
八女市お試し移住体験を何でお知りになりましたか?
*
八女市のHP
八女市役所へのお問い合わせ
福岡県移住・定住ポータルサイト「福がお~かくらし」
ふるさと回帰支援センターのSNSや窓口
八女里山賃貸株式会社のHP、SNS
SMOUT
ソーシャルメディア
知人の紹介
新聞・雑誌
その他
今後、八女市へ移住する意向をお持ちですか?
*
移住したい
検討している
今回の体験を機に検討したい
検討するつもりはない
Other:
移住の検討状況をお選びください。
(八女市以外の移住先も含む)
*
1年以内の移住を検討している
2~3年以内の移住を検討している
数年先に移住したいと考えている
いつかは移住したいと考えている
移住はしたいがスケジュールは特に定まっていない
移住したいかどうかも含めて検討中
Other:
移住後の住居についてどのようにお考えですか?
(複数回答可)
*
物件取得(一軒家)
物件取得(マンション)
賃貸(一軒家)
賃貸(マンション・アパート)
空き家改修(空き家バンクなど)
Other:
Required
お試し移住体験期間中の移動手段はどうされますか
公共交通が十分にないエリアのため、自家用車などが必須となっております
移住体験施設には1台分の駐車スペースを用意しています
*
自家用車
レンタカー
バイク
移住後のお仕事はどのようにお考えですか
*
現在の勤務先へ通勤する
現在の勤務先へオンラインで就業する
移住先で就職先を探す
移住先で起業、自営業を営む(農業なども含む)
特に場所を問わない仕事をしている
その他
移住先を決める際、重視するポイントを3つまでご回答ください。
*
雇用・就業環境
住居の選択肢の多様性
自然環境
交通の利便性
食生活の豊かさ
職住接近の暮らし
親類や知人が近くにいる
地域とつないでくれる人がいる
子育て環境の充実度
医療環境の充実度
福祉施設の充実度
娯楽施設の充実度
買い物環境の充実
移住者に対する助成制度などの支援
道路や上下水道などのインフラ
通信インフラ(光、携帯のエリアなど)
地域の伝統、文化
Other:
Required
お試し移住体験の参加希望スケジュールをご記入ください。
期間:5日~20日間(ただし、7月~9月は最長14日間)
*
Your answer
お試し移住体験への応募動機をご記入ください。
*
Your answer
参加中にしたいこと、確認したいことをご記入ください。
例.生活環境の確認、子育て環境の確認、仕事探し、地域の方とのコミュニケーション などお試し移住体験期間中に行う現地確認についてご記入ください
*
Your answer
八女市のことをご存知でしたか?
*
行ったことがある
行ったことはないが、移住先として情報収集している
行ったことはないが、ネットやTVなどで見聞きしたり、知人がいる
知らなかった
八女市の他に移住先として検討している市町村がありましたらご記入ください。
Your answer
お試し移住体験に参加するにあたっての懸念事項やご質問などありましたらご記入ください
Your answer
【保証金について】
お試し移住体験参加にあたり、建物を破損した場合の修繕費などの前払いにあたる保証金1万円を事前に入金いただきます。
スケジュール調整の連絡後、1週間程度以内に指定の振込先へ入金をお願い致します。
入金を確認したタイミングで予約が確定し、
確認できない場合はキャンセルとさせていただきます。
予約確定後のやむを得ないキャンセルもしくは物損が無かった場合、お試し移住体験終了時に全額返金致します。
上記について、ご理解いただきましたでしょうか。
はい
いいえ
Clear selection
【事前オリエンテーションと終了時のアンケート・インタビューへのご協力のお願い】
お試し移住開始時、施設の利用方法や八女市の説明などのオリエンテーションを 本事業を受託した八女里山賃貸株式会社の担当者よりさせていただきます。
また、お試し移住体験終了時、アンケートと振り返りのインタビューをさせていただきます。
その際お写真を撮影させていただきますが、八女市への本事業に関する報告書用に使用するのみとし、インターネット上へ公開は致しません。
この件について、ご理解、ご了承いただけますか。
*
はい
いいえ
【八女市定住対策課からのお願い】
八女市定住対策課では移住用のプロモーション動画を作成しています。
お試し移住体験期間中に八女市定住対策課から利用者インタビュー動画の撮影依頼がある場合がございます。
撮影に無償でご協力いただけるかどうかお聞かせください。
ご協力いただける場合、八女市定住対策課から体験期間中にご連絡がある場合がございます。
※こちらの回答はお試し移住体験利用の可否に影響ありません
はい、スケジュールの都合がつけばインタビュー動画撮影に協力します
検討します
いいえ、インタビュー動画への撮影には協力できません
Clear selection
【お試し移住体験利用にあたっての諸条件の確認】
受け入れ対象や条件について、下記を参照いただき、ご理解いただいておりますでしょうか。
令和6年度八女市お試し移住体験のご案内
*
はい、確認しました
いいえ、参照していません
お申込みに関するご連絡を3営業日以内に致します。
@satoyamachintai.jp
からのメールが
迷惑メール
や
ごみ箱
フォルダに振り分けられている場合がございますので、ご確認いただきますようお願い致します。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms