Campo Estivo CooperSplash di Coopernuoto
Torniamo per la 12esima edizione con i protocolli regionali per contrastare la diffusione del covid-19 . Questo modulo è stato creato per stilare una graduatoria in conformità con le linee guida della Regione Emilia Romagna per una pre iscrizione . La compilazione non è una conferma di iscrizione .
Email *
Cognome e Nome del genitore : *
Iscrizione per quanti figli : *
Anno di nascita del/i bambino/i  : *
Required
Numero di telefono : *
Quale/i settimana/e prenotate : *
Required
Ha fatto richiesta di eventuali buoni regionali  ? *
Ha fatto richiesta di eventuali buoni comunali ? *
Ha fatto richiesta di eventuali buoni baby- sitting ? *
Criteri di priorità per l'accesso ai servizi : Presente in famiglia un bambino riconosciuto dalla lex 104/92 ? *
Criteri di priorità per l'accesso ai servizi : Nel nucleo familiare i/il genitori/e lavorano/a ( no smart working ) *
Autorizzo il trattamento dei miei dati personali presenti nel cv ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali” e dell’art. 13 del GDPR (Regolamento UE 2016/679). *
Il centro sportivo - immagini di repertorio
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy