ツリークライミング参加申込フォーム               5月19日 日曜日                  2回目  (14:30 - 15:40)                            @小平中央公園(築山近く)

(申込は1人ずつとなります)

 参加費 大人3,000円 小学生2,000円(当日現金にて集金 千円札でお願いします)

 2回目 14時30分~15時40分(70分)
      (10分前にお越しください)

・対象者は、小学生以上(未成年者は保護者同伴)
・当日、参加同意書(下記サンプル)
    にサインをお願いします。
・先着8名となります。


【持ち物・服装など】
 ・運動しやすい服
   (半袖、半ズボンでもokですが、長袖・長ズボン推奨)
 ・運動靴(サンダル不可)
 ・滑り止め付軍手(指先が余らない小さ目)、バンダナまたは帽子
 ・飲み物、タオルなど


【雨天】
 ・当日、朝8時現在雨の時は
  中止とします。

【問合せ先】
 ・090-3069-8554(小林)

kobasun@docomo.ne.jp
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Email *
申込された者の氏名(保護者)とフリガナ *
 《 例: 山田太郎(ヤマダタロウ) 》
携帯電話・連絡先(保護者) *
 ( 例 : 090-0000-0000 )
参加希望者の氏名とフリガナ *
 《 例: 山田はなこ(ヤマダハナコ) 》
 上記参加希望者の  学年又は年齢 *
当日サインをいただきます。
事前に参加同意書をご覧ください。
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