Форма обліку хворих на ГРЗ та коронавірусну хворобу (COVID-19) працівників та здобувачів освіти  ЛНМУ імені Данила Галицького
Заповнюється підрозділами та деканатами на основі даних, отриманих з кафедр. Перед заповненням даної форми уважно прочитайте питання та приготуйте відповіді до їх внесення. Після перевірки правильності відповідей внесіть дані.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
П.І.Б. особи, яка заповнює форму, факультет *
Внесіть П.І.Б особи, в якої було виявлено ГРЗ в т.ч. COVID-19 *
Якщо працівник ЛНМУ- вкажіть кафедру/підрозділ. Якщо здобувач освіти - поставити "-" *
Якщо студент - вкажіть курс. Якщо працівник ЛНМУ -  поставити "-" *
Якщо студент - вкажіть групу. Якщо працівник ЛНМУ - поставити "-" *
Якщо здобувач освіти - вкажіть кафедру на якій було виявлено хворого. Якщо працівник ЛНМУ -  поставити "-" *
Якщо хвороба у здобувача освіти підтверджена методом ПЛР COVID-19 - внести дату останнього відвідування університету. Якщо працівник ЛНМУ- постивити "-". *
Якщо хвороба у здобувача освіти підтверджена методом ПЛР COVID-19 - внести дату обстеження ПЛР. Якщо працівник ЛНМУ- постивити "-". *
Якщо хвороба у працівника ЛНМУ підтверджена методом ПЛР COVID-19 - внести дату останнього відвідування університету. Якщо здобувач освіти - постивити "-". *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms