Aanvraagformulier 'Informatie Campus Pitzemburg'

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Via dit formulier kan je de BA-brochure of een uitnodiging aanvragen.

We voorzien een 'bubbelbezoek' (max. 3 personen uit hetzelfde gezin) op:
maandag, dinsdag, donderdag en vrijdag om 16.30u, 17.00u en 17.30u
woensdag om 13.00u, 13.30u, 14.00u, 14.30u en 15.00u

Wij zijn de familie: *

Wij tonen interesse in Campus Pitzemburg voor onze zoon/dochter (voornaam en naam): *

Dit is ons adres (straat, huisnummer, postcode en gemeente): *

Wij zijn telefonisch bereikbaar op volgend nummer: *

Wij zijn digitaal bereikbaar op volgend e-mailadres: *

Wij willen heel graag het volgende ontvangen: *

een BA-brochure

een uitnodiging voor een telefonisch gesprek

een uitnodiging voor een online gesprek

een uitnodiging voor een individueel 'bubbelbezoek'

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of BA Pitzemburg. Report Abuse

Forms