ELOP/ASP 2022-2023 TK/K
We are pleased to announce, we will be offering an engaging and exciting After School Program for TK/K for the school year 2022/2023.  Registration is open to TK/K scholars currently enrolled in Pittsburg Unified School District.

The program is  available  Monday-Friday upon the conclusion of the school day, ending at 6:00pm.   You will be notified of the start date.

Please type a separate form for each child in your family who qualifies.

Nos complace anunciar que ofreceremos un programa extracurricular atractivo y emocionante para TK/K para el año escolar 2022/2023. La inscripción está abierta para los estudiantes de TK/K actualmente inscritos en el Distrito Escolar Unificado de Pittsburg.
El programa está disponible de lunes a viernes al finalizar el día escolar, terminando a las 6:00 p. m. Se le notificará la fecha de inicio.

Por favor, escriba un formulario distinto para cada niño de su familia que cumpla los requisitos.

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Student's Full Name/Nombre del alumno *
Student ID-Lunch ID, if known/Número de identificación del estudiante-Número de identificación del almuerzo, si se conoce
Grade/Grado *
Required
I give my child permission to participate in the 2022-23 After School Program/Mi hijo(a) tiene permiso para participar en el Programa Desupes de la Escuela 2022-23 *
Required
Ethnicity (choose all that apply) /  Etnia (elige todas las que apliquen)
*
Required
Child's Date of Birth/ Fecha de nacimiento de Su Hijo *
MM
/
DD
/
YYYY
Parent/Guardian Name/Nombre del padre/tutor (you can add an additional parent/guardian in the next question/puede añadir un padre/tutor adicional en la siguiente pregunta) *
Home Address/Dirección de la casa: *
City/Ciudad:
*
Zip Code/Código postal *
Home Phone/Teléfono de casa: *
Work Phone/Teléfono del trabajo:
Cell Phone/Teléfono móvil:
Additional Parent/Guardian Name (optional)/ Nombre del padre/tutor adicional (opcional)
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City/Ciudad:
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