Artesanitos

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Artesanitos

SABADOS 11AM- 1PM | 4 de Marzo- 27 de Mayo | Creativity Center: 3137 Eastern Ave. | Edades: 7-11

Artesanitos es un programa educativo gratuito centrado en transmitir tradiciones folclóricas en las artes y artesanías latinoamericanas.

SATURDAYS 11AM- 1PM | March 4- May 27 |Creativity Center: 3137 Eastern Ave. | Ages: 7-11

Artesanitos is a free educational program centered on passing down folkloric traditions in Latin American arts and crafts.

Nombre del Estudiante | Student Name *

Edad | Age

PADRE/ GUARDIÁN (Nombre & Apellido) | PARENT/ GUARDIAN (First & Last Name) *

NÚMERO DE TELÉFONO | Telephone: *

Correo Electrónico | Email

Contacto en caso de EMERGENCIA: Nombre y Teléfono | EMERGENCY CONTACT: Full Name & Telephone #: *

¿Su hijo presenta alguna condición médica, sufre de alergias, tiene una dieta especial, etc. que deberíamos saber? Por favor sea específico | Does your child have any medical conditions, allergies, dietary restrictions, etc.? Please be specific: *

Por favor indique quien recogerá a su hijo del programa (nombre y relación con su hijo) | Please list the person(s) that have permission to pick-up your child form the program (name and relationship to child): *

Por la presente, doy permiso a Creative Alliance para usar la fotografía de mi hijo o la imagen grabada en video para obtener materiales educativos o publicitarios apropiados relacionados con la misión de la Alianza Creativa. Entiendo que no recibiré compensación ni regalías ahora o en el futuro por el uso del material tomado a mi hijo | I give permission to the Creative Alliance to use photograph of my my child or their video recorded image of my child in educational materials or publications related to the mission and promotion of the Creative Alliance. I understand that I will not receive any compensation, acknowledgements or gifts now or in the future for the use of my child’s image by the the Creative Alliance:

Yes

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Firmando electrónicamente a continuación el participante acuerda renunciar a cualquier reclamación contra Creative Alliance por lesiones que ocurrieran durante el programa Jóvenes en Acción 2022. | By electronically signing below the participant agrees to waive any claim against Creative Alliance for injuries that may occur during the Jóvenes en Acción 2022 program.

Persona encargada del hogar | Head of household *

male/masculino

female/femenino

Required

Etnicidad | Ethnicity *

hispanic/latino

not hispanic/no latino

Raza | Race *

black/african-american/ negra/afro-americano

white/ blanco

hispanic/latino

asian/ asiatico

black/african-american & white/ negra/afro-americano y blanco

american indian/alaskan native & black/african/american/ indio americano/native de alaska & negra/afro-americano

american indian/alaskan native & white/ indio americano/nativo de alaska & blanco

asian & white/ asiatico y blanco

american indian/alaskan native/ asiatico/isleno del pacifico

native hawaiian/other pacific islander/ nativo hawaiano/otro isleno del pacifico

other multi-racial/ otro multi-racial

¿Cuantas personas son en su hogar? | How many people live in your household? *

1-2

3-4

5-6

Ingreso del hogar | Household Income *

less than $25,000/ menos de $25,000

$25,000-34,999

$35,000-49,999

$50,000-74,999

$75,000-99,999

$100,000 +

Personas con discapacidades | How many people with disabilities live with you? *

Other:

Personas que tienen 62 años o más | How many people 62 years of age or older live with you? *

Other:

Estudiantes de tiempo completo que tienen 18 años o más | How many full time students age 18 or over live with you? *

Other:

Niño(s)/Niña(s) que tiene(n) menos de 18 años | How many child(ren) under the age of 18 years live with you? *

Other:

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