マネジメントシステム導入支援（相談及び申込書）
様式第１号
マネジメントシステム導入支援申込書

公益財団法人埼玉県産業振興公社
理事長　　　　　　　　　　様

マネジメントシステム導入支援（相談及び申込み）を受けたいので、次のとおり申込みをします。
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「相談のみ」または「導入申込み規格」（いずれか１か所）を選択してください。
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企業名 *
郵便番号 *
埼玉県内の所在地 *
対象は、埼玉県内に本社又は事業所、工場のある中小企業となります。
代表者名(役職・氏名) *
連絡担当者名(所属部署・お名前) *
資本金(万円) *
従業員数(人) *
パートの方を含んだ従業員数をご記入ください。
電話番号 *
業務内容 *
支払方法（相談は「相談のみ」にチェックを） *
終了希望時期（　　年　月ごろ／特になし） *
申込み理由（具体的に記入してください。：(例)取引先からの要求、社内体制強化のため） *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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