Formularz zgłoszeniowy do uczestnictwa w panelu podstawowym w 2023 roku
W celu zgłoszenia się do uczestnictwa w panelu podstawowym (kierowanym do uczniów klas I-VI), prosimy o uzupełnienie poniższego formularza zgłoszeniowego. Uzupełnienie nie powinno zająć więcej niż 5 minut.

Informujemy, że skontaktujemy się indywidualnie z każdym zgłaszającym się celem ustalenia szczegółów współpracy oraz potwierdzenia uczestnictwa w projekcie.

Zadanie zrealizowano przy wsparciu finansowym Województwa Małopolskiego   
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Wyrażam zgodę na uczestnictwo Szkoły w bezpłatnym programie profilaktycznym pn. "Ruch i zdrowe odżywianie to moje wyzwanie!" *
Nazwa i adres szkoły *
Szacunkowa liczba dzieci biorących udział w programie* *
*liczba powinna obejmować uczniów klas I - VI do których kierowany jest program
Liczba klas I w Państwa szkole, które zostaną objęte programem *
Liczba klas II w Państwa szkole, które zostaną objęte programem
*
Liczba klas III w Państwa szkole, które zostaną objęte programem
*
Liczba klas IV w Państwa szkole, które zostaną objęte programem
*
Liczba klas V w Państwa szkole, które zostaną objęte programem
*
Liczba klas VI w Państwa szkole, które zostaną objęte programem
*
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy