Las Grutas. Avistaje de Fauna Marina
Obera del 16 al 20 de Agosto 2019
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nombre Completo *
Si tiene más de un Nombre, escríbalo.
Apellido *
Si tiene más de un Apellido, escríbalo.
DNI: *
Solo números sin puntos
Fecha de Nacimiento: día/mes/año *
Domicilio: *
Calle, Altura, Piso, Departamento, Código Postal, Barrio, Provincia, País
Teléfono Celular *
Agregar: 549 y su número de celular sin 0 ni 15, ejemplo: 5491155553333
Telefono Fijo
Agregar: 54 y su número de teléfono con código de área, ejemplo: 541143716572
Correo Electrónico: *
escriba su email
¿Cómo nos conociste? *
Seleccione una opción
Habitación *
Elegí tu habitación y forma de pago. Si reservas habitación doble completa un formulario por persona
¿Deseas adicional asiento cama? Costo$1200 *
Solo 12 lugares disponibles en la parte inferior del micro.
Deseas excursión opcional Avistaje de Fauna Marina? *
Café Saludable $1260 *
Como parte de la familia de Voy por Mi, queremos ofrecerte un producto beneficioso para el cuerpo, reduce el apetito y te ayuda a aumentar la expectativa de vida.
Captionless Image
Salud: *
¿Tiene algún problema de Salud y/o toma medicamentos?
Contacto ante Eventualidad: *
Escriba: nombre completo, parentezco y teléfono de contacto (puede incluir su correo electrónico).
Consultas Dudas y/o Aclaraciones:
Informacion para los organizadores y coordinadores. Aclarar si sos vegetariano.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy