【自然から学ぶサバイバルデイキャンプ!】  お申し込みフォーム
開催地: 名草キャンプ村 足利市名草上町2449 (雨天決行・荒天中止)
お問い合わせ: 一般社団法人 足利青年会議所 活躍サポート推進委員会 髙橋090-1106-5616
イベント詳細:https://www.ashikaga-jc.com/archives/3486
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参加されるお子様のお名前(お名前、学年) *
※複数名参加される場合は、参加希望のお子様全てのお名前をご記載ください。
※小学4~6年生のお子様が対象となります。
お子様の学年 *
مطلوب
保護者様お名前 *
お子様の考えて、チャレンジする力を育むイベントとなるため、親御様のご参加、見学は不可となります。あらかじめご了承くださいませ。 *
مطلوب
お子様の送迎を下記お時間にてお願いいたします。 *
受付9:00~ ・お迎え16:00
مطلوب
電話番号 *
ご住所 *
持ち物 *
・参加費1000円(お子様お一人)
・保険証のコピー
・飲み物
・タオル(汗拭き、魚のつかみ取りを行います)
・軍手
・サンダル(小川に入ります)
・着替え
・雨具
・お米1合
مطلوب
服装 *
・動きやすい服装
・帽子
・運動靴
مطلوب
参加同意書・免責事項確認書
*
 一般社団法人足利青年会議所(以下「当法人」という)が募集・主催し、自然から学ぶサバイバルデイキャンプ!へのご参加に際し、以下の免責事項についてご確認ください。

 ■中止・変更について 
天災・人災など、やむをえない理由によりプログラムの変更や、実施が困難であると判断された場合、催行中止 となる場合があります。

 ■アレルギー等について 
食物アレルギー、動物アレルギーなどアレルギーをお持ちの際には事前にお申し出ください。お申し出のないアレルギーおよび突発的なアレルギーなどにより何らかの被害・怪我を被った場合には、一切の責任を負いかねます。

■著作権・肖像権について 
当イベント中に撮影する写真・動画等は、チラシ・報告書・POP・WEB(ホームページ等)に使用させていただくことがあります。掲載をご了承いただけない場合には、事前にご連絡ください。

■個人情報保護に関する事項
ご記入頂きました個人情報に関しては、当法人のみで取り扱い、当イベント事業の催行に使用する以外に、第三者に開示することはございません。
また、ご案内に関し、ご了承いただけない場合には、事前にご連絡ください。
ただし、 万が一事故等による緊急対応が必要な場合、個人情報を使用させて頂くことがございます。

■責任について
参加者が他人に怪我を負わせた場合又は損害を与えた場合は、自らの責任と費用負担によりこれを解決していただきます。当社に故意又は重大な過失がある場合を除き、主催・運営にあたる当法人・関係者は、一 切の責任を負わないものとします。

■会場施設の損傷及び備品等の損傷・滅失について
参加者が、故意又は過失により会場施設の設備等に損傷を与えた場合又は備品・貸出品が損傷・滅失した場 合には、その修理・取替費用等を負担していただく場合があります。

 ■紛失・盗難について
イベント中は携行品を自らの責任で管理するものとし、紛失・盗難については、主催・運営にあたる当法人・関係者は一切の責任を負いかねます。 上記の項目を確認、了承し、自然から学ぶサバイバルデイキャンプ!への参加を申し込みます。
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