Анатомия свободной речи | Заявка на коучинг
Личный коучинг | Cтрого конфеденциально
Email *
Имя и фамилия *
Возраст *
Номер телефона (вкл.код страны), email или Телеграм/What'sup/Viber *
Какой уровень участия вы выбираете? *
Как давно Вы заикаетесь? *
Почему Вы решили обратиться именно ко мне? *
Что вам даст свободная речь? Какой бОльшей жизненной цели поможет добиться?  *
Почему именно сейчас для Вас важно решить проблему? *
По шкале от 1 (совсем не беспокоит) до 10 (очень сильно беспокоит), насколько сильно Ваше заикание сейчас? *
Какие методики/ курсы Вы пробовали раньше? *
Что Вы уже знаете о заикании? *
По Вашему мнению, что сдерживает вашу речь? Что мешает в достижении результата?  *
Как, по Вашему мнению, будет проявляется результат? Что Вы сможете делать, чего сейчас не можете или с трудом? *
Вы понимаете, что процесс реставриции речи ПОСТЕПЕННЫЙ и запинки, ступоры, откаты, волнение на ранних стадиях не означают провал? *
Все мои программы практические, а не волшебные таблетки. Вы готовы работать и экспериментировать? *
Required
Если у Вас другие диагностированные психологические расстроиства? ( ОКР, депрессия, мания, психопатия, алкоголизм и тд?) *
Принимаете ли Вы какие-либо психотропные препараты, антидепрессанты и тд? (если да, какие?) *
Нужно ли мне знать что-то еще о Вас перед началом нашей работы? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms