Formulir Permohonan Informasi Publik Kapanewon Bambanglipuro
Bagi Pemohon Informasi Publik, diwajibkan mengisi formulir yang sudah kami sediakan di bawah ini dengan melampirkan foto/scan KTP
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Email *
Nama *
Alamat *
Pekerjaan *
Nomor HP *
Rincian Informasi yang Dibutuhkan *
Tujuan Penggunaan Informasi *
Cara Memperoleh Informasi *
Tanggal Permohonan *
MM
/
DD
/
YYYY
Setelah Anda mengisi formulir ini, dimohon untuk mengirimkan foto/scan KTP  melalui e-mail sesuai dengan isian formulir ini sebagai bentuk verifikasi ke alamat kec.bambanglipuro@gmail.com
*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy