【第3回ガットフレイル研究会】 参加登録
ガットフレイル研究会のご参加を希望される方は、こちらからお申込みください。
*お申し込みは、賛助会員、アカデミア個人会員、メディアの方に限ります。
*参加登録期日:2024年1月15日(月)

研究会の詳細は、公式サイトをご参照ください。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
氏名 *
企業名/所属機関名
*
所属先・役職
*
メールアドレス *
電話番号 *
参加お申込み(本研究会は3部制です。それぞれご回答ください。)
1.施設見学ツアー(13:00〜)
*先着30名程度
*1企業につき1名まで
*
2.ガットフレイル研究会(14:00~)
*
3.意見交換会(17:30~)
*参加費3,000円
*事前お振込み(振込期限2024年1月17日)
*
意見交換会参加費のお支払いについて
*事前振込みをお願いします。
*振込期限【2024年1月17日(水)】

意見交換会にご参加の方は、下記の口座まで参加費(3,000円)のお振込をお願い致します。

みずほ銀行四谷支店
(普)3087558 
一般社団法人日本ガットフレイル会議

※振り込み期限は、2024年1月17日(水)です。
※振込口座情報は、参加登録完了メールにも記載されております。

個人情報保護方針に同意をお願いいたします。(詳細はHPをご覧ください) *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 日本ガットフレイル会議.

Does this form look suspicious? Report