* 최근 3년간 아래 기재된 내용에 해당 사항이 있으신 경우, 해당 증상에 체크해주세요. 이 경우, 증상 및 상태를 확인 부탁드리며,
반드시 주치의와 상의 후 의료진의 동의서/확인서를 제출하셔야 합니다.
최근 1년간 수술을 받은 적이 있으십니까?
땅콩, 우유 등 특정 음식에 대한 알레르기가 있으십니까?
본인은 위 사항에 대해 정확히 작성 하였으며, 해외사업장방문 기간 중에 해당 국가 지부장(또는 사무장)과 굿네이버스 인솔직원의 안내에 따를 것이며, 안내에 따르지 않아 발생하는 사고나 사건에 대해서는 굿네이버스가 책임지지 않음에 동의합니다.
*동의하면 아래 동의날짜와 성명을 기입해주세요.
예) 2024년 4월 8일 (월) 김이웃
