Elementary School ASES Interest Form | 2021-2022 // Formulario de Interés del Programa de Seguridad y Educación Después de las Horas de Clase de Escuelas Primarias | 2021-2022
Please complete this form if you would like your child to be considered for enrollment into the grant-funded After School Education and Safety (ASES) program next school year (2021-2022). There are two program options: before school (6:30 a.m. until the beginning of school) and after school (upon dismissal until 6:00 p.m.) You will have the opportunity to select one or both of these options below. There is no charge to participate, but space is limited. Priority enrollment will go to foster and homeless youth. The expectation is that students will attend the full program day Monday-Friday. If you have questions about the ASES program at your school, please contact the ASES site supervisor. Please submit form by Friday, May 28, 2021.

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Por favor rellene este formulario si desea que su niño sea considerado para la matriculación en el Programa financiado por subvenciones de Seguridad y Educación Después de las Horas de Clase -  After School Education and Safety (ASES siglas en inglés) para el próximo año escolar (2021-2022). Hay dos opciones del programa: antes de clases (6:30 a.m. hasta el comienzo de clases) y después de clases (desde la salida hasta las 6:00 p.m.) Tendrá la oportunidad de seleccionar ya sea uno o ambos de las opciones debajo. No hay cobro por participar, pero el espacio disponible es limitado. Matriculación de prioridad se concederá para niños en cuidados de crianza y jóvenes sin hogar. La expectativa es que los alumnos asistirán al programa completo de lunes a viernes. Si tiene alguna pregunta referente al programa ASES en su escuela, por favor comuníquese con el supervisor ASES en el plantel. Envíe el formulario antes del viernes 28 de mayo de 2021.
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Student's First Name // Nombre del Alumno *
Student's Last Name // Apellido del Alumno *
School of Attendance // Escuela de Asistencia *
What grade is your student in? // ¿En que grado esta su estudiante? *
Student's Date of Birth // Fecha de Nacimiento del Alumno *
MM
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Student ID# or Lunch # // Número de identificación del alumno o número de almuerzo *
Are you sharing housing or living with friends or relatives? // ¿Está compartiendo su hogar o viviendo con amigos o parientes? *
Is this child a foster youth? // ¿Acaso este es un niño en cuidados de crianza? *
Parent's or Guardian's First Name // Nombre del Padre o Tutor Legal *
Parent's or Guardian's Last Name // Apellido del Padre o Tutor Legal *
Phone Number // Número de teléfono *
Email // Correo electrónico *
We need care during the following sessions (check all that apply) // Necesitamos los servicios de cuidados durante las sesiones a continuación (marque todo lo que aplique) *
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