光明燈 線上點燈

  • 每盞燈年度費用為新台幣1,000元整。
  • 核對轉帳資料無誤後，於一周內完成上燈，並寄發感謝狀。
  • 本表單適用於個人點燈(一次一盞)。如需點多盞，請再次填寫表單。謝謝您的配合。

開基玉皇宮 管理委員會  


轉帳資訊

  • 台灣土地銀行 (銀行代碼005) 北台南分行
  • 銀行帳號 : 06-200-511-2643


Sign in to Google to save your progress. Learn more
姓名 *
行動電話
 *
收件地 (寄發感謝狀) *
替親友點燈，親友芳名 (如本人點燈，則無須填寫)
替親友點燈，親友連絡電話 (如本人點燈，則無須填寫)
替親友點燈，親友地址 (如本人點燈，則無須填寫)
"本人生日" 或替親友點燈，親友生日 (國曆)

* 如不填寫，燈卡則以吉年吉月吉日代表。
MM
/
DD
/
YYYY
"本人生辰" 或替親友點燈，親友生辰 (時辰)

* 如不填寫，燈卡則以吉時代表。
點燈種類 (每盞燈年收費新台幣1,000元整) 。 *
轉帳銀行
 *
轉帳帳號末五碼
 *
備註
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of ARMS Data Solution. Report Abuse
Google Forms