2023信州スマートムーブ通勤ウィーク参加申込書
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事業所名 *
郵便番号 *
住所 *
従業者数(人) *
うちマイカー通勤者数(人) *
A ノ―マイカー通勤予定者数(人)
*「Aノーマイカー通勤」「Bエコドライブ通勤」両方実施していただける方は、AB両方にカウントしてください。
B エコドライブ通勤予定者数(人)
*「Aノーマイカー通勤」「Bエコドライブ通勤」両方実施していただける方は、AB両方にカウントしてください。
担当者(所属) *
担当者(職・氏名) *
担当者(電話番号) *
事業所名の公表
※長野県地球温暖化防止活動推進センターのホームページ等に掲載します。
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ポスター・チラシが必要な場合は、必要部数を記入ください。(数に限りがございます)
記載例)
ポスター 1枚、チラシ10枚
*
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