JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Регистрация на ПК-134
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Фамилия, имя, отчество (в именительном падеже)
на русском языке
*
Your answer
Фамилия, имя, отчество (в именительном падеже)
на белорусском языке
*
Your answer
Фамилия, имя, отчество (в дательном падеже: выдать кому?)
на русском языке
*
Your answer
Идентификационный (личный) номер (по паспорту)
*
Your answer
Место работы (название учреждения согласно уставу, например, ГУО "Средняя школа №12 г.Витебска имени Л.Н. Филипенко")
*
Your answer
Район (город), к которому относится учреждение образования
*
Choose
Железнодорожный г.Витебска
Октябрьский г.Витебска
Первомайский г.Витебска
Бешенковичский
Браславский
Верхнедвинский
Витебский
Глубокский
Городокский
Докшицкий
Дубровенский
Лепельский
Лиозненский
Миорский
г.Новополоцк
Оршанский
Полоцкий
Поставский
Россонский
Сенненский
Толочинский
Ушачский
Чашникский
Шарковщинский
Шумилинский
г.Витебск
учреждение областного подчинения
иное
Тип учреждения образования
*
Choose
учреждение дошкольного образования
учреждение общего среднего образования
учреждение профессионально-технического образования
учреждение среднего специального образования
учреждение специального образования
учреждение дополнительного образования детей и молодежи
воспитательно-оздоровительное учреждение образования
социально-педагогическое учреждение
учреждение дополнительного образования взрослых
другое
Занимаемая должность (с указанием преподаваемого предмета)
*
Your answer
Квалификационная категория
*
Choose
без категории
вторая категория
первая категория
высшая категория
учитель-методист
Год рождения
*
Your answer
Какое учреждение образования окончил(а)
*
Your answer
В каком году
Your answer
Специальность по образованию
*
Your answer
Педстаж
*
Your answer
Стаж по занимаемой должности
*
Your answer
Домашний адрес (например, г.Витебск, ул.Правды, 61-1-18)
*
Your answer
Мобильный телефон (последние 9 цифр номера, например, 295152255)
*
Your answer
Электронный адрес
*
Your answer
Хотелось бы получить ответы на такие вопросы, как...
Your answer
*
Подтверждаю, что ознакомлен с «Политикой в отношении обработки, доступа и защиты персональных данных» (
https://drive.google.com/file/d/1UlUEP1IHI5HigGhjyytHAImADyO7SClR/view?usp=sharing
)
Подтверждаю, что даю своё согласие на обработку выше указанных своих собственных персональных данных
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
