2023年7月実施 中学生・高校生向け　原子炉実験・運転見学会　応募フォーム
下記項目を入力後「送信」ボタンを押してしてください。
原子炉施設への立入りの際、本人確認書類が必要です。
結果通知の際、改めて、メール等により確認の連絡をさせていただきます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
上記メールアドレスについて *
参加希望日 *
お名前 *
ふりがな *
性別 *
生年月日（西暦） *
MM
/
DD
/
YYYY
ご自宅郵便番号（半角数字、ハイフンなし） *
ご自宅住所 *
参加当日連絡の取りやすい電話番号（半角数字、ハイフンなし） *
学校名 *
学年 *
Required
※「保護者」を選択した場合は保護者名（お名前）をご記入ください
本人確認書類
 *
交通経路（ご自宅最寄り駅またはバス停から、近鉄長瀬駅まで） *
交通費（片道合計）（半角数字） *
研修会を知ったきっかけ *
Required
原子力発電所見学会への参加を希望される場合、参加可能な希望日をすべて選んでください。
（複数選択可）
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms