Formation MAC SST du 19/10/2023

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Inscription à la formation MAC SST* du 19/10/2023

*Cette session de formation et d’information sur la prévention des risques professionnels a bénéficié du concours financier de la branche Accidents du Travail Maladies Professionnelles de la C.N.A.M.

Cette formation est ouverte aux chefs d'entreprise salariés, cadres dirigeants salariés, salariés relevant du régime général, président du CSE, permanent syndical et prise en charge par la CPME 90.

Le nombre de participants étant limité, la priorité est donnée aux adhérents CPME 90.

Nom du stagiaire : *

Nom de jeune fille : (obligatoire pour les femmes)

Prénom du stagiaire : *

Lieu de naissance du stagiaire *

Date de naissance du stagiaire *

Entreprise du stagiaire : *

Adresse de l'entreprise du stagiaire *

SIRET de l'entreprise du stagiaire : *

Téléphone de l'entreprise du stagiaire *

Mail du stagiaire : *

Statut du stagiaire: *

Chef d’entreprise salarié

Cadre dirigeant salarié

Salarié actif appartenant au régime général et dont l’employeur cotise au titre du risque AT-MP

Salarié en charge ou impliqué dans les questions de prévention des risques professionnels

Président du CSE

Employé EDF/GDF

Agent contractuel non titulaire des collectivités territoriales ou des établissements de santé

Représentant salarié assumant un mandat lié à la sécurité, la santé au travail et à l’amélioration des conditions de travail d’entreprises employant majoritairement des salariés du régime général de sécurité sociale

Permanent syndical (mandataire dans les organismes de Sécurité Sociale, membre des CTN, des CTR, des commissions de prévention, des conseils d’administration des organismes de sécurité sociale

Other:

Required

Avez-vous réalisé votre dernière formation SST (recyclage ou initiale) avec la CPME 90? *

Si vous n'avez pas réalisé votre dernière formation SST avec la CPME 90, je vous remercie de m'envoyer la copie de votre dernier certificat à katel.chevallier@cpme90.fr

Oui

Non

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