Inschrijfformulier bootcamp 2019

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Inschrijfformulier bootcamp 2019 - 2020

Met dit inschrijfformulier kun je je inschrijven voor bootcamp. De tennis bootcamp vindt plaats op woensdagavond, van 19.30 tot 20.30. We bieden het aan in twee blokken: één blok vanaf 6 november (6x) en één blok vanaf 15 januari (8x). Middels dit formulier kun je je inschrijven voor één van beide of voor beide blokken. Na inschrijving ontvang je via mail van de Technische Commissie een definitieve bevestiging van deelname.

De bootcamp is ook toegankelijk voor niet leden van Plaswijck. Niet leden betalen extra.

Voor- en achternaam *

Emailadres *

Telefoonnummer (mobiel) *

Ik geef me op voor *

Het 1e blok: 6 woensdagen vanaf 6 november (kosten € 45,- voor leden en € 60,- voor niet leden)

Het 2e blok: 8 woensdagen vanaf 15 januari (kosten € 60,- voor leden en € 80,- voor niet leden)

Beide blokken (kosten € 105,- voor leden en € 140,- voor niet leden)

Required

Machtiging *

Ik ben lid van Plaswijck en machtig hierbij LTC Plaswijck '62 tot een automatische incasso van het verschuldigde bedrag.

Ik ben geen lid van Plaswijck en machtig hierbij LTC Plaswijck '62 tot een automatische incasso van het verschuldigde bedrag.

Required

Naam rekeninghouder *

Rekeningnummer (IBAN) *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms