【神人さんライブ&講演会in那須塩原】参加申込フォーム
7月13日、14日に栃木県那須塩原市にて行われる神人さんのライブと講演会のお申込フォームです。
必要事項をご記入のうえ、お申込をお願いいたします。

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ご連絡先(携帯番号)ハイフン(ー)を入れてご記入ください。 *
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ご住所(市町村までで可) *
スケジュールと料金
【ライブ】
7月13日(土)
13:00~17:00
1部:浄音ライブ
2部:お伝え
3部:祈り唄
○参加費○
大人(高校生以上)
4,000円
中学生
1,500円
小学生
1,000円
※お昼休憩を含むため菜食弁当付き
【講演会】
7月14日(日)
10:00〜16:00
テーマ
前半:「シャーマンとして生きる」
後半:「未来の地球への歩み方」
○参加費○
大人(高校生以上)
5,000,円
中学生
2,500円
小学生
2,000円
※お昼休憩含むため、菜食弁当付き
【夕飯交流会】
7月14日(日)
講演会終了後17:00〜
参加費:2,700円

2日間とも、託児サービスがございます。
ご希望の方は下記の託児の希望の有無のところに「希望する」をチェックしてください。
詳細は、後ほどお送りいたします。

2日間とも会場は那須塩原市にある榊原会館(さかきばらかいかん)で行います。
【榊原会館】
〒325-0063 栃木県那須塩原市豊浦中町100-10
http://www.skkbr.com/

夕飯交流会の会場は下記の通りです。
【HIKARI SHOKUDO】
講演会&ライブ会場から徒歩15分
〒325-0051
那須塩原市豊町8-39
http://www.hikarishokudo.com/
参加を希望するものにチェックしてください。 *
Required
託児をご希望の方へ
託児をご希望の方は、下記の項目へのご記入をお願いいたします。
託児を2人以上ご希望の方は、事務局までご連絡ください。
託児を希望する日
託児を希望するお子様のお名前
お子様の性別
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お子様の年齢
託児を希望するお子様のお名前(2人目)
お子様の性別(2人目)
Clear selection
お子様の年齢(2人目)
参加費はお申込からなるべく1週間以内にお振込をお願いいたします。
【お振込先】
※以下のお振込先をスクリーンショットもしくはメモをしておくとお振込みの際に便利です。
~ゆうちょ銀行からのお振込み~
ゆうちょ銀行
10230-49936701
国府田 恵美子(コクフダ エミコ)
~ゆうちょ銀行以外からのお振込み~
ゆうちょ銀行
店名:〇ニ八(ゼロ二ハチ)
口座番号:4993670
国府田 恵美子(コクフダ エミコ)

下記の欄にお振込予定日をご記入ください。
記入例→2019/05/25
※1ケタの場合は数字の前に「0」をご記入ください。

参加費お振込み予定日 *
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