Formularz rejestracyjny
Formularz rejestracyjny dotyczy konkursu (z)Łam-i-główki. Poprawne wypełnienie formularza jest warunkiem koniecznym do udziału w Konkursie. Formularz należy wypełnić jeden raz. W przypadku niepoprawnego wypełnienia formularza (w tym nie zastosowanie się do uwag przy pytaniach) udział w Konkursie nie będzie możliwy.

Regulamin Konkursu dostępny na stronie: http://knm.im.pwr.wroc.pl/?page_id=1340 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię *
Nazwisko
*
Adres e-mail
*
Pseudonim konkursowy (wyłącznie małe litery, od 5 do 15 liter, zaleca się nie udostępniać go innym)
*
Data urodzenia
*
MM
/
DD
/
YYYY
Czym się zajmujesz?
*
Nazwa szkoły/uczelni lub zawód/firma
*
Miejscowość zamieszkania
*
Zgoda na udział w Konkursie
*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Politechnika Wrocławska. Report Abuse