Zomerschool Kerkrade 2021 - Herfstvakantie

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Hier heeft u de mogelijkheid om uw kind (1 per inschrijfformulier) in te schrijven voor de herfstvakantieweek (25 oktober) van de Zomerschool Kerkrade. Vul alle informatie in en zodra u op verzenden klikt komt dit bij ons binnen. De inschrijving is pas compleet zodra het inschrijfgeld is ontvangen.

Wat is de naam van uw kind *

Wat is de naam van de moeder/verzorger *

Wat is de naam van de vader/verzorger *

Emailadres van een van de ouders/verzorgers *

Wat is uw straatnaam? *

Wat is uw postcode? *

Wat is uw woonplaats? *

Op welke (basis)school zit uw kind? *

Wat is de leeftijd van uw kind? *

Is uw kind verzekerd? *

Nee

De naam van de WA verzekering & polis nummer *

Een telefoonnummer in geval van nood en relatie tot het kind. *

Voor welke week is de aanmelding? *

De herfstvakantie week vanaf 25 oktober t/m vrijdag 29 oktober

Required

Heeft uw kind dieetbeperkingen *

Geen

Vegetarisch

Veganistisch

Gluten vrij

Other:

Heeft uw kind een voedselallergie? *

Geen

Lactose

Noten

Eieren

Other:

Ik begrijp dat de kosten 75 euro per week per kind zijn en dat registratie pas compleet is zodra de betaling is ontvangen. *

Ja, dit begrijp ik. Ik maak 75 euro over naar Stichting Zomerschool Kerkrade NL23 TRIO 0320 1832 38 onder vermelding van de naam van mijn kind.

U vraagt een vergoeding aan via Stichting Leergeld, mits uw netto-inkomen lager is dan 120% van het wettelijke minimumloon. Aanvragen en meer informatie via https://www.leergeld.nl/parkstad/doe-een-aanvraag/

Ik neem contact met u op via aanmelden@zomerschool-kerkrade.nl om een aparte regeling te bespreken, omdat beide opties voor mij niet toepasbaar zijn.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms