CHAMPIONNAT DE FRANCE DE KETTLEBELL SPORT 2023
CHAMPIONNAT DE FRANCE DE KETTLEBELL SPORT 2023 JUNIORS, SENIORS & VETERAN
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nom de l'athlète *
Prénom de l'athlète *
Sexe *
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Age acquis dans l'année 2023 *
Lieu de naissance *
Nationalité *
Club (ou lieu de résidence pour les licences individuelles)
*
Nom et Prénom de l'entraineur
*
Numéro de licence (NB : licence compétition ou individuelle uniquement)

*
Participation
*
Téléphone portable
*
Dans quel groupe souhaitez vous participer ?
*
Dans quelle catégorie d'âge ? (NB : Juniors et Vétérans peuvent s'inscrire en Sénior)
*
Dans quelle catégorie de poids ?
*
Dans quelle(s) épreuves(s) ? (plusieurs réponses possibles) - NB :  50 Euros, voir précisions ci dessous
*
Required
NOTE

Formalités d’engagement
Date limite des inscriptions : Vendredi 12 Mai 2023 à minuit.

Les droits d’inscriptions sont de 50 €.

Montant forfaitaire quelque soit le nombre d’épreuves auxquelles l’athlète s’inscrit. 

Le paiement pourra être effectué :

Par virement :
Domiciliation : SOGEXIA S.A France
79 Boulevard de Stalingrad,
69100 VILLEURBANNE
IBAN: FR76 2673 30001017 5879 3364 846
BIC: SOXAFR2L

Par virement PAYPAL(Choisir paiement entre amis): cristalkettlebell@gmail.com

Le paiement par virement est obligatoire pour les athlètes qui participent au Critérium en distanciel
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report