『青空キッチン！ 』申込フォーム
地域まるっと体感宿玉村屋の企画『青空キッチン！ 旬の野菜を畑で味わう収穫体験』申込フォームです。

日程：
2019年6月15日（土）、6月29日（土）
時間：10：00〜13：30

料金：1人3,500円、2人6,000円、3人7,000円、未就学児無料
※4人以上は大人1人2,000円、小学生1人1,000円追加（税込、当日現金支払、昼食食材代込）

〆切：参加希望日の1週間前

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8.何名で参加されますか？ *
9.他に参加される方がいらっしゃればお名前と性別を皆様分ご記入ください。
10.参加希望日を教えてください。 *
11.参加者の中で、食材アレルギー等で健康上の配慮が必要な方はいらっしゃいませんか？ *
11-2.どのような配慮が必要でしょうか。
12.どのような経緯で本企画をお知りになられましたか。 *
Required
13.このイベントに申し込んだきっかけや、楽しみにされていることを教えてください。 *
14.ご質問等あればご記入ください。
★参加確認事項①★
・イベント中に撮影した写真につきましては、今後の広報（町内広報・Facebookなどのインターネットでの発信）に使わせていただきますので、ご了承ください。
上記の「参加確認事項①」に同意いただけますか？ *
★参加者確認事項②★
・イベント中に発生した怪我や事故につきましては、応急処置はいたしますが、それ以上の対応は致しかねます。必要に応じて各自で保険等の加入をお願いします。なお、こちらでは保険加入の紹介・代理等は出来かねますのでご了承ください。
上記の「参加確認事項①」に同意いただけますか？ *
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担当者からのメールをもって予約確定とさせていただきます。現場等に出ており、返信が遅れる場合がございますので、ご了承ください。
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