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2023年度ベガルタ仙台ジュニアユースセレクション
この度は、セレクションへのお申し込み誠にありがとうございます。
質問事項をご記入の上、送信お願い致します。
※下記個人情報は、当クラブのセレクションにおける選考、および緊急時の連絡先に使用するもので、それ以外の目的には一切使用いたしません。
数値を入力する際は半角で入力していただきますようよろしくお願いいたします。
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参加者氏名 (選手本人)
*
例)ベガルタ 太郎
Your answer
参加者氏名(フリガナ)
*
例)ベガルタ タロウ
Your answer
保護者氏名
*
例)ベガルタ 次郎
Your answer
保護者氏名(フリガナ)
*
例)ベガルタ ジロウ
Your answer
郵便番号
*
半角数字 例)981-3206
Your answer
住所
*
例)宮城県仙台市泉区明通1-1-2
Your answer
電話番号
*
半角数字 例)022-377-1102
Your answer
緊急連絡先
*
※セレクション当日に繋がる番号を記入してください。(例)090-XXXX-XXXX(父)
Your answer
生年月日
*
※選手本人の生年月日を入力してください
MM
/
DD
/
YYYY
身長
*
選手本人の現在の身長
Choose
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
175以上
体重
*
選手本人の現在の体重
Choose
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
座高
*
選手本人の現在の座高(不明な場合は今年のもの)
Choose
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86以上
身長の推移
*
例)*全て4月時点の身長をご記入ください。
160(小6)
150(小5)
140(小4)
Your answer
利き足
*
右
左
両方
身長(父)
*
Choose
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
190
191以上
身長(母)
*
Choose
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175以上
希望ポジション1
*
*1つだけ選択してください
FW
CMF(MFの中央)
RSH(MFの右)
LSH(MFの左)
CB(DFの中央)
RSB(DFの右)
LSB(DFの左)
GK
Required
希望ポジション2
*
*1つだけ選択してください
FW
CMF(MFの中央)
RSH(MFの右)
LSH(MFの左)
CB(DFの中央)
RSB(DFの右)
LSB(DFの左)
GK
なし
Required
トレセン経歴
*
東北トレセン(9地域トレセン等)
県トレセン(都道府県トレセン)
地区トレセン
なし
トレセン経歴(詳細)
例)小6 東北トレセン
小5 宮城県トレセン
小4
泉区トレセン
Your answer
50M走(〇.〇秒)
※今年測定している選手のみ記入
Choose
5.8秒
5.9秒
6.0秒
6.1秒
6.2秒
6.3秒
6.4秒
6.5秒
6.6秒
6.7秒
6.8秒
6.9秒
7.0秒
7.1秒
7.2秒
7.3秒
7.4秒
7.5秒
7.6秒
7.7秒
7.8秒
7.9秒
8.0秒
8.1秒
8.2秒
8.3秒
8.4秒
8.5秒
8.6秒
8.7秒
8.8秒
8.9秒
9.0秒
20Mシャトルラン(〇〇回)
※今年測定している選手のみ記入
Choose
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
130以上
所属チーム
*
例)ベガルタ仙台ジュニア ※無所属の選手は無所属と記入
Your answer
所属チーム代表者名
*
例)ベガルタ 太郎
Your answer
プレーのアピールポイント
*
※これだけは誰にも負けないという武器を
書いてください。
また、入団への想いもあれば記入してください。
Your answer
プレー以外のアピールポイント(成績、人間性など)
*
Your answer
家族のスポーツ歴
特筆すべきものがあれば記入してください。
Your answer
今までにかかった病気、怪我についてお知らせください。(時期、症状、病院名、主治医など)
例)結核、肺炎、心臓の病気、貧血、アレルギー性疾患(喘息、アトピー性皮膚炎、鼻炎、花粉症など)、分離症、骨折、脱臼など
Your answer
現在治療中の病気、および過激な運動に対することに支障がある身体障害(怪我)があれば記入してください。
Your answer
その他に気を付けていること、また知らせておいたほうが良いことがありましたら記入してください。
例)現在服用中の薬、薬に対するアレルギー、特異体質など
Your answer
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