第37回市民健康まつりオンラインシンポジウム 登録フォーム
ご覧いただきありがとうございます。
こちらは市民健康まつりオンラインシンポジウムの事前登録フォームです。
以下の必要事項をご記入いただきまして、最下部の「送信」ボタンを押していただきますと登録が完了し自動でメールが送られます。

・開催概要
日時:10月3日(土)15:00~16:30
場所:ZOOMウェビナーにてオンライン配信
事前登録制(定員800名)
参加費無料
主催:市民健康まつり実行委員会
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
メールアドレス(確認用) *
お名前(漢字) *
お名前(フリガナ) *
性別 *
年齢 *
お住まい *
業種 *
当事業を何で知りましたか? *
新型コロナウィルスについて、質問したい事項がありましたらご記入ください。※シンポジウムの中で取り上げる場合があります。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy