「癌症預防與及早探測輔導服務」健康問卷

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「癌症預防與及早探測輔導服務」健康問卷

「癌症預防與及早探測輔導服務」透過健康問卷形式，為市民大眾提供免費癌症風險評估，並由專業護士分析和製作健康評估報告，以便閣下進一步了解可採取之防癌策略。

*敬請填妥電郵/郵寄地址以接收健康評估報告*

你的身體是否出現異常的徵狀如體重驟降、吞咽困難、聲沙、久咳、經常流鼻血、皮膚痣變化、乳房或睾丸有硬塊、大便習慣改變、大便/小便帶血、陰道異常分泌物等？ *

有

沒有

請描述閣下發現異常之徵狀:

你有沒有就異常徵狀求醫或接受身體檢查?

有

沒有

不適用

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你有沒有接受乙型肝炎疫苗注射?

有 (請跳過下一題)

沒有

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你是否乙型肝炎帶病毒者？

已知是乙型肝炎帶病毒者

從驗血中已知有抗體

不清楚是否乙型肝炎帶病毒者

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你的直系親屬(父母、兄弟姊妹、子女) 有否曾經患上癌症? *

沒有

有

本人是癌症患者/康復者

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