Richiesta di rimborso dell'importo versato per visita o viaggio di istruzione
Il presente modulo va utilizzato dai genitori/tutori degli studenti iscritti ad uno dei corsi di studio del Liceo Classico "Francesco Stelluti" per la richiesta del rimborso della quota versata per visita e viaggio di istruzione annullata a seguito dell'emergenza COVID-19. Va compilato un modulo per ogni quota della quale si chiede la restituzione.
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Il sottoscritto
Nome *
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Cognome *
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nato nel comune di *
Inserire il comune di nascita
in provincia di *
Inserire la sigla della provincia di nascita (per i nati all'estero inserire EE)
il *
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MM
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DD
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YYYY
Codice fiscale *
Inserire il proprio codice fiscale, senza spazi
genitore/tutore dello/a studente/essa
Nome *
Inserire il nome dello/a studente/essa
Cognome *
Inserire il cognome dello/a studente/essa
frequentante la classe *
Inserire il cognome dello/a studente/essa
CHIEDE la restituzione della quota versata per *
Il sottoscritto chiede che l'importo gli venga accreditato sul c/c IBAN *
Inserire il codice IBAN di un proprio conto corrente aperto presso una banca italiana o Poste Italiane, senza spazi bianchi
Data di compilazione *
Inserire la data di compilazione del presente modulo
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