第45回固体イオニクス討論会事前登録
Early Registration
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Email *
氏名 (Name) *
例)佐藤 太郎  ※氏名の間に全角スペースを入れてください。
氏名 (Kana) *
例)さとうたろう
所属 (Affiliation) *
例)凸凹大学大学院工学研究科
住所 (Address) *
例)京都市左京区吉田本町
TEL *
例)03-1234-1234  ※ハイフンを入れてください。 
会員種別 (Member Type) *
会員種別をお選びください。
※協賛学会:応用物理学会、高分子学会、電気化学会、日本金属学会、日本セラミックス協会、日本鉄鋼協会、日本物理学会
懇親会 (Banquet) *
懇親会は2019年11月27日(水) 18:00〜 九州大学ビッグスカイにて
領収書宛名の変更
領収書は上で入力した「氏名」宛に当日討論会受付で発行します。変更が必要な場合は宛名を入力してください。
請求書の発行
事前登録費のお支払いにあたり請求書が必要な場合は、請求書の宛名、送付先(郵便番号・住所)を入力してください。
その他
連絡事項がありましたら入力してください。
参加費,懇親会費について
自動返信メールが届くことをご確認ください。事前登録料金は11/11までにお振込ください。
「送信」を押すと事前登録を申込みます。
「送信」を押した後でも申込内容の編集が可能です。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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