Formulaire d'inscription recyclage CAEPMNS

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Merci de transmettre les documents suivants aux formats PDF, JPEG ou PNG à l'adresse mail de l'ERFAN BFC : erfan@natationbfc.fr

Copie de votre pièce d’identité recto/verso
Certificat médical (modèle à télécharger sur notre site https://www.erfan-bfc.fr/formations.php?id=6#6 )
Copie du diplôme maître nageur sauveteur, BP AAN ou BEESAN
Copie du dernier recyclage CAEPMNS s’il y a lieu
Attestation de la dernière formation continue PSE1-PSE 2 annuelle (modèle à télécharger sur notre site https://www.erfan-bfc.fr/formations.php?id=6#6 )
Attestation de prise en charge employeur des frais pédagogiques de la formation (modèle à télécharger sur notre site https://www.erfan-bfc.fr/formations.php?id=6#6 )

Vous êtes :
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Monsieur

Madame

Nom- Prénom
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Nom de naissance

Adresse Postale
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e-mail
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Téléphone
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Date de naissance
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YYYY

Lieu de naissance
*

Département de naissance
*

Nationalité
*

Choix de la session CAEPMNS
*

Besançon du 11 au 13 mars 2024 (date limite inscription : 29/01/2024)

Belfort du 13 au 15 mai 2024 (date limite inscription : 01/04/2024)

Lons le Saunier du 14 au 16 octobre 2024 (date limite inscription : 02/09/2024)

Valentigney du 2 au 4 décembre 2024 (date limite inscription : 18/10/2024)

Required

Choix de financement
*

Employeur

Personnel

CPF

Autre

Si autre, merci de compléter :

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