タンポポくらぶ 見学・体験予約フォーム
 こちらは、児童発達支援神戸YMCAタンポポくらぶ (神戸市中央区脇浜町 最寄駅:阪神岩屋駅/JR灘駅)  の見学・体験予約フォームです。

タンポポくらぶでは、保育型療育プログラムを行っています。

ファミリ―ウエルネスセンター内で行っているので、体育室やプールを使用しています。

指導者は、保育士免許、幼稚園教諭教諭免許を持つ、ウエルネスセンターの運動プログラムのスタッフです。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お子さまのお名前(漢字) *
お子さまのお名前(カナ) *
お子さまの生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
性別 *
学年 *
保護者の方のお名前 *
連絡先(繋がりやすい電話番号) *
郵便番号 *
ご住所 *
見学・体験どちらを希望されますか。 *
見学・体験の希望日① *
見学・体験可能時間:9:45~11:30
MM
/
DD
/
YYYY
見学・体験希望日② *
見学・体験可能時間:9:45~11:30
MM
/
DD
/
YYYY
見学・体験希望日③ *
見学・体験可能時間:9:45~11:30
MM
/
DD
/
YYYY
送迎バスは利用されますか? *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 神戸YMCA. Report Abuse