🔎PERMOHONAN/ APPLICATION: BORANG TEMPAHAN KEMUDAHAN DRMU / RESERVATION FORM OF DRMU FACILITIES
Sebelum mengisi borang ini mohon hubungi staf DRMU ditalian 03-7967 6455/ 6454 untuk mengetahui status alat/ barang yang ingin dipinjam pada tarikh yang diperlukan/  Before fill up this form, please contact the DRMU staff at 03-7967 6455/6454 to confirm the status of the device / item to be borrowed on the required date.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama penuh peminjam/ Full Name of borrower *
Jabatan Peminjam/ Department of borrower *
No telefon bimbit/ Handphone Number *
Alamat Emel/ Email Address *
Alat yang akan dipinjam/ Item to be borrowed *
Lain- lain/  Others:
Kuantiti/ Quantity *
Tujuan peminjaman/ Reason to borrow *
Lokasi alat akan ditempatkan/ digunakan/ The location of item will be used *
Tarikh mula pinjam/ Start Date *
MM
/
DD
/
YYYY
Tarikh jangkaan pemulangan/ Return Date *
MM
/
DD
/
YYYY
Masa mula pinjam/ Collect item time *
Time
:
Masa jangkaan pemulangan/ Estimate Return Time *
Time
:
Staf DRMU memberi pinjaman/ DRMU staff incharge *
*Peringatan: Peminjam mesti memohon staf DRMU untuk mengemaskini excel penerimaan alat di Google Form ketika alat dipulangkan untuk mengelakkan kekeliruan dan salah faham di masa hadapan. / * Reminder: Borrowers must request the DRMU staff to update the excel Google Form record when the item is returned to avoid confusion and misunderstanding in the future.
Required
Perjanjian - Dengan ini, saya berjanji akan bertanggungjawab sepenuhnya dan menjaga dengan baik terhadap alat yang dipinjam sepanjang tempoh dinyatakan diatas. Sekiranya kehilangan/ kerosakan berlaku dalam tempoh tersebut saya akan bertanggungjawab dan melaporkan pada staf DRMU.  @ Declaration - I hereby, promise to be fully responsible and take good care of the borrowed item during the period stated above. If loss / damage occurs during that period I will be responsible and report to the DRMU staff. *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of University of Malaya. Report Abuse
Google Forms