臺北市立建國高級中學因新冠肺炎隔離/居家檢疫/自主健康管理回報
倘若您接獲衛生單位通知，被匡列為居家隔離、居家檢疫、自主健康管理者請您請填報以下表單，以利後續疫情之調查，謝謝您的協助與配合!（相關資料僅供未來可能進行疫情調查使用，並於期滿28天後刪除）

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隔離/居家檢疫/自主健康管理/起始日期 *
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隔離/居家檢疫/自主健康管理/結束日期 *
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與確診個案活動史足跡重疊者，請填寫個案編號，並注意請自我健康監測，避免出入公共場所、參加大型活動、外出用餐或聚會；若完全沒有症狀，仍可正常生活及搭乘大眾運輸工具，但務必落實全程配戴口罩。
與確診個案活動史足跡重疊者請填寫日期
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