Inschrijving open & promo MTB-trainingen 2024

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Voornaam *

Naam *

E-mail *

Gsm-nummer ouder *

Heb je een competitievergunning? *

Nee

Geslacht *

Jongen

Meisje

Categorie *

U10

U11

U12

U13

U14

U15

U17

Club *

Provincie *

Antwerpen

Limburg

Oost-Vlaanderen

Vlaams-Brabant

West-Vlaanderen

Keuze abonnement *

3 beurten (15 euro)

6 beurten (30 euro)

9 beurten (45 euro)

12 beurten (60 euro)

Keuze trainingen *

Duid evenveel trainingen aan als je abonnement.

21/2 Rotem

28/2 Dessel

6/3 Evergem

13/3 Kluisbergen

20/3 Genk

24/4 Aarschot

1/5 Tessenderlo

8/5 Herentals

15/5 Genk

22/5 Hamme

26/6 Kluisbergen

10/7 Tessenderlo

17/7 Beringen

24/7 Kessel

21/8 Oostende

28/8 Langdorp

11/9 Moerbeke-Waas

18/9 Neeroeteren

25/9 Ravels

Required

Betaling uitgevoerd? *

De betaling moet op voorhand uitgevoerd worden. Indien de betaling niet plaatsgevonden heeft, kan er niet deelgenomen worden aan de training.

3 beurten: 15 euro
6 beurten: 30 euro
9 beurten: 45 euro
12 beurten: 60 euro

Rekeningnummer Cycling Vlaanderen Competitie: BE75 3632 0032 5551

Gelieve volgende mededeling te gebruiken: MTB-locatie training-gekozen abonnement-naam deelnemer

Vb. MTB/Rotem, Genk, Oostende/3/Jeff Luyten

Nee

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms