Need support during the Covid-19 outbreak?    We are here to HELP! / Vous avez besoin de soutien durant l’épidémie de Covid-19? Nous sommes là pour vous AIDER!
For Montreal Only/ Pour Montréal seulement

To reduce the spread of the Covid-19 Virus, we as Canadians, are asked to stay at home. This places some of us in a difficult situation. This is where the Canadian Muslim Response Network comes in to help!
Afin de ralentir la propagation du virus de la Covid-19, nous, en tant que Canadiens, avons été demandés de rester chez nous. Cela met certains d’entre nous dans une situation difficile. C’est ici que le réseau d’intervention des musulmans canadiens vient en aide!

Here's how it works/ Voici comment ça fonctionne :

1. You simply fill out the form below.  A regional coordinator will get in contact with you about delivery timing /  Remplissez tout simplement le formulaire ci-dessous. Un coordinateur régional entrera en contact avec vous afin de fixer une période de livraison.

2. Let us know what you need/ Faites-nous savoir ce dont vous avez besoin
     - Financial assistance/ Aide financière
     - Food / Nourriture
 
Simple and Easy, Canadians Helping Canadians. We are always stronger together!
Simple et facile, des Canadiens qui aident d’autres Canadiens. Nous sommes toujours plus forts ensembles!

**Due to the overwhelming response, we are working to fulfill the current request for relief kits. We are also coordinating with local food banks and suppliers to acquire additional kits. Please check back in for an update on this!**
 
*En raison de l’importante réponse reçue, nous travaillons pour répondre à la demande actuelle de trousses d’aide. Nous sommes également en train de nous organiser avec les banques alimentaires locales et les fournisseurs afin d’obtenir des trousses additionnelles. Veuillez vérifier de nouveau pour une mise à jour à ce sujet!*

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Phone Number / Numéro de téléphone *
Home Address / Adresse *
Postal Code / Code postal *
Current Status / Statut actuel *
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How may we help you? / Comment pouvons-nous vous aider? *
Required
Number of Family Members in your Household including Yourself / Nombre de membres de votre famille résidant chez vous, incluant vous-mêmes *
What is the best time to reach you for delivery? / Quel est le meilleur moment pour vous apporter la livraison? *
Required
By hitting submit below, I understand I am giving consent to the Canadian Muslim Response Network, the organizations part of it, and the community volunteers, to access and use my information solely for the purposes of providing me the above services. I have the right to opt out of this service at any time /  En cliquant sur soumettre, je comprends que je consent à ce que le réseau d’intervention des musulmans canadiens, les organismes qui en font partie et les bénévoles communautaires aient accès et puissent utiliser mes informations uniquement afin de me fournir les services ci-haut. Je peux à tout moment me désister de ce service.
The Canadian Muslim Response Network is a conglomerate of relief and social service organizations in Canada, tasked with the provision of essential items to those in need. This network is continuing to grow as new organizations opt in / Le réseau d’intervention des musulmans Canadiens est un regroupement d’organismes canadiens d’aide et de services sociaux chargé d’approvisionner des articles essentiels aux personnes dans le besoin. Ce réseau continue de s’agrandir à mesure que nouveaux organismes s’y ajoutent.
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