Üniversiteniz tarafından düzenlenen 15 Temmuz Gölköy Koşusuna katılmak istiyorum. Spor faaliyeti yapmama engel teşkil edecek herhangi bir sağlık sorunum bulunmamaktadır. Sağlık durumumla ilgili vermiş olduğum tüm bilgiler doğrudur.
Bu hususta oluşabilecek herhangi bir olumsuzluk durumunda sorumluluk tarafıma ait olup, Üniversitenizi sorumlu tutmayacağımı beyan ederim.
*