Deepse survival 2024
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Inschrijfformulier 2024
Met dit formulier geeft u een team op voor deelname aan de Deepse survival op zondag 14 juli 2024
Deelname staat open voor Diepenheimse jeugd van 4 t/m 17 jaar en jeugd die lid is van Jeugd - en Jongerenwerk Nooit Gedacht.

Er zijn twee parcoursen: 1,5 km, 4,0 km

Elk team bestaat uit maximaal 6 deelnemers. Bij de 1,5 en 4 km (groep 3 t/m 8) is er maximaal één volwassen begeleider, die is teamcaptain en de eerste deelnemer op de lijst. Bij jongere deelnemers (groepen 1 & 2) 1 begeleider op 2 á 3 kinderen.

We hebben dit jaar weer T-shirts! Geef voor elke deelnemer de maat door (zie https://www.roly.eu/model_CA0450 voor de maten tabel)

We hebben op de dag zelf veel vrijwilligers nodig om bij alle hindernissen te helpen. Daarom vragen we elk team minstens één vrijwilliger op te geven.

Kosten 1,5 km: € 7,- per kind (incl. T-shirts), per groep te betalen met pin op de dag zelf.
Kosten 4 km: € 9,- per kind/jongere (incl. T-shirts), per groep te betalen met pin op de dag zelf.

De inschrijving sluit op 5 juni, daarna kun je je niet meer opgeven (ivm bestellen t-shirts).

Rond 5 juli komen de starttijden op de site van Nooit Gedacht te staan.

Teamnaam: *
Welke afstand wordt er afgelegd? *
Team groter dan 6?
Bestaat je team uit meer dan 6 personen (bijvoorbeeld 6 kinderen & 1 volwassene), dan maak je hier 2 teams van met dezelfde teamnaam. Per team geef je 1 volwassene op. Je vult dus eerst 3 of 4 namen in en geeft dan in een nieuw formulier op de site de andere leden op. Dus niet bij de opmerking nog een extra persoon toevoegen. Wij delen deze 2 teams dan in op dezelfde starttijd. 
Teamcaptain/deelnemer 1: Voor- en achternaam *
Telefoonnummer teamcaptain *
T-shirt maat deelnemer 1
*
Deelnemer 2:                                   Voor- en achternaam *
T-shirt maat deelnemer 2
*
Deelnemer 3:                                   Voor- en achternaam
T-shirt maat deelnemer 3
Deelnemer 4:                                   Voor- en achternaam
T-shirt maat deelnemer 4
Deelnemer 5:                                   Voor- en achternaam
T-shirt maat deelnemer 5
Deelnemer 6:                                   Voor- en achternaam
T-shirt maat deelnemer 6
Vrijwilliger namens ons team:
*
Contactgegevens van onze vrijwilliger:
*
Opmerking
Akkoordverklaring
Door ondertekening van dit aanmeldformulier bevestigt de ondertekenaar dat:
  • Alle teamleden voor deelname aan deze Deepse survival toestemming hebben van hun ouders/wettelijke vertegenwoordiger.
  • De deelname aan deze Deepse survival op vrijwillige basis geschiedt en dat deze voor eigen risico is.
  • Hij/zij akkoord is met de regelementen van de Deepse survival zoals opgenomen op de website.
  • De wettelijke vertegenwoordigers van de minderjarige teamleden akkoord zijn met deelname op vrijwillige basis, deelname voor eigen risico  en de reglementen van de Deepse survival.
Datum: *
MM
/
DD
/
YYYY
Ik ga akkoord met de akkoordverklaring, zoals hierboven beschreven *
Zie voor meer informatie: www.nooitgedacht-diepenheim.nl/survival
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy