Inschrijfformulier BAS loop op zondag 1                              september 2019
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voor- en achternaam deelnemer 1 *
Voor- en achternaam deelnemer 2
Voor- en achternaam deelnemer 3
Voor- en achternaam deelnemer 4
Loopt *
Betaalt *
Extra informatie
Meerdere deelnemers op 1 formulier invullen kan alleen als jullie allemaal dezelfde afstand lopen.
* De start van de 20 kilometer is om 10:00 uur en de start van de 10 kilometer is 11.30 uur.

Graag ontvangen we u betaling via een bankoverschrijving op rekeningnummer NL47 RABO 01293 23 586 t.n.v. de BAS stichting o.v.v. BAS loop 2019 en uw naam of namen.
Vriendelijk verzoeken we u het verschuldigde bedrag vóór 29 augustus a.s. aan ons over te maken.

De kosten voor deelname bedragen € 10,-- per persoon.
Als u zich wilt laten sponsoren voor het goede doel, is dat natuurlijk mogelijk, graag zelfs!




A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy