111學年度上學期--低年級--課照班報名表
請注意！有需要報名者才需要填寫此表單！
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現在就讀的班級（例：101)   / 新生請寫 "新生" *
座號 ( 新生請寫 "無" ) *
學生姓名 *
◎上課時間：111年8月30日至112年1月17日(結業式當日無課照班)，費用如下表。詳細資料請參照校網公告之課照班說明資料。
1. 請問您要報名下學期課照班的哪一個班別？（無報名需求者請直接離開，不需要填寫） *
2. 請填寫 [家長] 完整姓名。（例：李嘉銘） *
3. 請填寫 [家長] 聯絡電話，手機、家裡電話， 以便緊急狀況時聯繫。（例：0911-101-101; 2811-0101） *
4. 請確認學生是否有安心就學身分？ *
感謝您的填寫。如有任何疑問請來電教務處2891-2764轉101教學組
【加退課照班 注意事項】 退班費用依台北市課後照顧服務辦法之規定辦理。
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